Politiker abdikerar till förmån för riskkapitalbolag

Om politikerna abdikerar från sitt uppdrag att ta tillvara folkets intressen, vem ska då göra det?

I Uppsala läns landsting har politikerna lämnat över sekretess- och integritetsfrågor till ett riskkapitalägt TV-bolag. De har inga kommentarer till hur bolaget utformar pläderingen i rätten för att försvara att patienter filmas med eller utan samtycke. Zaremba skriver om detta.

Kontrollsamhället - en följd av New Public Management

Uppdatering 18.7.2013. Sju landsting ska pröva andra ersättningsmodeller åtminstone inom kirurgin. Är en förändring på väg?
Att lyssna på patienten gör vården mer effektiv  DN 13.7.2013
Den nordiska modellen kan stå emot omvärlden  DN 11.7.2013
IT och administration har perverterat vården  DN 7.7.2013

Zarembas artiklar om styrning genom kontroll i DN har väckt berättigad uppmärksamhet. Men kommer de att förändra något? Kommer socialdemokraterna att riva upp eller modifiera systemet? De var ju med om att införa det.

Här kommer jag huvudsakligen att lägga länkar till sådant som stödjer vansinnigheterna i vad som pågår.  Att Lagen om offentlig upphandling skulle kräva utökad byråkrati både på beställar- och utförarsidan skrev jag om i Läkartidningen år 2000.

Men jag kunde inte ana i vilken grad det skulle krävas utbyggnad av Kontrollsamhället. Och vilka enorma skatteresurser som läggs ner på det! Tillit är grunden för ett gott samhälle - men här eroderas tilliten av Kontrollerna.

Snöröjningen, "mångfalden" och riskkapitalbolagen

Ute faller stora snöflingor. Det är nu över två veckor sedan Det Stora Snöfallet, och gatorna är fortfarande inte röjda. Häromdagen samlade man ihop till en stor snöhög som senare ska hämtas av lastbil - och la den på den enda plogade trottoaren. Trots att det finns plats på motsatt sida, där man enligt trafikkontoret ska lägga snön (bara ena trottoaren plogas). Övergångsställena är fortfarande blockerade.

Hur mäter man primärvårdens kvalitet?

I DN Debatt 4.11.2012 framhålls återigen att marknadsstyrning har stora nackdelar när det gäller sjukvård: Låg kvalitet och fel utbud risk i marknadsstyrd vård. Det är bara att hålla med professorerna. Men tyvärr verkar man i stället ta in marknaden och läkemedelsföretagen i kvalitetsarbetet.

Professionalism i stället för ekonomistyrning - chans för (s)?

Läs också norsk kritik mot mäthysterin 1.11.2012 
"Det finns risk att vården försämras och blir dyrare: sämre kontinuitet, sämre samordning, ökade kostnader för administration. Patienterna och skattebetalarna drabbas."

Så skrev jag i min artikel Läkartidningen år 2000 "Mångfald i vårdens drift leder till försäkringsfinansierad vård"  när jag beskrev kommande följder av lagen om offentlig upphandling (allt verkar ha slagit in). Artikeln finns här som en artikelserie, med kommentarer från 2011.

Alliansen: Lyssna på DN Kulturs krönikörer!

Stoppa människohandeln i Sverige! Fler händer i vården! Välfärd åt alla!

Den alliansallierade tidningen DN låter krönikörerna i kulturdelen uttrycka sig rätt fritt. Antagligen betraktas den platsen som ofarlig. De flesta beslutsfattare läser nog bara första delen - i första hand ledarsidorna och ekonomisidorna. Och där är det ett annat språk som talas. Göran Rosenberg, och kanske fler bitska skribenter, har blivit portförbjuden som krönikör i första delen.

Komplicerat att mäta effektivitet och patientnöjdhet i primärvården

Den splitter nya Myndigheten för vårdanalys har kommit ut med sina första två rapporter. Båda två handlar om primärvården.

Om man läser sammanfattningarna så slås man av hur många om och men där finns. Upprepade gånger pekar man på svårigheterna att göra en rättvisande bedömning av effektivitet och patientnöjdhet. Faktorer som patienternas socioekonomiska status och vårdbehov samt mottagningens storlek spelar roll för patientnöjdheten.

Moderaterna ändrar historien igen

Igår råkade jag lyssna på ett program om minnet. Här beskrevs hur vi ändrar historiebeskrivningen för att slippa komma ihåg saker vi tycker är obehagligt att minnas.

Moderaterna har gjort det tidigare. Sofia Arkelstens uttalande om att partiet kämpade för kvinnlig och allmän rösträtt är det mest kända. Nu ändrar hela stockholmsalliansen historien.

Tortyroffer i Stockholm men inte i Skåne måste säljas till riskkapitalbolag

Stoppa människohandeln i Sverige!
Fler händer i vården!
Välfärd åt alla!

Jag var den första att påpeka att det är människor som säljs vid offentliga upphandlingar av sjukvård, omsorg, skola och trafik. Byggnaderna, tågen och båtarna utan människor i är inte mycket värda.

Jag var den första att jämställa detta med den utauktionering till lägstbjudande av gamla och barn som förbjöds 1918.

Att auktionera ut tortyrskadade till lägstbjudande

Stoppa människohandeln i Sverige!
Fler händer i vården!
Välfärd åt alla!

Utauktionering av människor till lägstbjudande förbjöds i svensk lag 1918. Läs min blogg Landstinget säljer ut tortyrskadade för 1 miljon kronor.

Nästa vecka fattar Stockholms läns landsting beslut om vem som ska får uppdraget att erbjuda behandling till tortyrskadade. Det är sådana som lever hela livet med psykiska trauman, som naturligtvis också påverkar den kroppsliga hälsan, arbetsförmågan, äktenskapet, alkoholbruket, relationerna till barnen etc. Om en sådan person blir i bättre psykisk balans - vad är det värt?

Att sälja människor på Serafen

Stoppa utförsäljningen av människor! Fler händer i vården!

Den här artikeln på Gemensam, om försäljningen av Husläkarmottagningen Serafens patienter och personal, är så bra att jag kunde skrivit den själv.

Ett misstag har de dock gjort: Det var inte hela sjukhuset Serafimerlasarettet (kallat Serafen bland professionen och Serafimern av allmänheten) som såldes av Stockholms läns landsting, inte ens byggnaderna. Att man kunde sälja patienter och personal hade man inte kommit på än. Så man sålde bara inventarierna.

Följ USA: Rasera välfärdssystemen!

Den här kluriga bilden är nr 4 av 4 i en klurig artikeln om hur man kan göra för att rasera välfärdssystem.Jag har tänkt mycket på det här. Vart vi är på väg. Hur samhället utvecklas. (Bilden borttagen för att minska bloggens storlek.)

Mångfald i vårdens drift 4: Samhällsperspektivet

Denna text från 2000 var införd i Läkartidningen 2000;39:4339-43. Jag publicerar här den reviderade versionen som en följetong, med aktuella kommentarer.

Om driftsformer  
1. Inledning 
2. Framtida driftsformer 
LoU och offentlighetsprincipen
3. Upphandlingsregler
4. Privat vs.offentlig vård
Arbetsvillkor och ledning  
5. Otrygg anställning
6. Mer rörlighet, mindre samverkan
Samhällsperspektivet (nedan)
7. Samhällsperspektivet 
8. Teoretisk möjlighet att välja 
9. Att utvecklas eller inte 

Nästa: Det stora välfärdsrånet?

Stoppa människohandeln i Sverige!
Fler händer i vården!
Välfärd åt alla!

Jag inser att jag missat något. Det är en månad sedan den kom ut - Mikael Nybergs bok om mordet på  hela folkets järnväg som Kajsa Ekis Ekman skriver om i DN idag.

Vad jag förstår är inte järnvägen huvudsaken - den är i stället ett exempel på vad som händer när vinster sätts framför människor. Egentligen är det inte tåg, räls och mat som bolagen köper upp - det är resenärerna. För vad vore ett tåg på spår med restaurangvagn utan passagerare?

Sekretessbelagd utförsäljning av St Görans patienter och personal

Stoppa äldrepengen!
Stoppa utförsäljningar av patienter!
Bojkotta Apotek Hjärtat!

FLER HÄNDER I VÅRDEN!

Protesterna börjar växa även mot utföräljningarna inom Stockholms läns landsting. Frågan är vad diskussionerna i kommer att leda till. Jag ser två möjliga utgångar:
- Man lyssnar till opinionen bland väljare och icke-väljare och tar paus med utförsäljningarna. Sätter sig ner och tar sig en rejäl funderare på hur man ska gå vidare utan att det blir fel.
- Man tror att man riskerar förlora nästa val och vill hinna sälja ut så mycket som möjligt innan dess, till vilket pris som helst. Detta har hänt tidigare, när man sålde ut primärvården i södra Stockholm. Då fick man öka ersättningen för att hitta hugade spekulanter.

Fortsatt människohandel i Stockholms läns landsting

Dagens citat: "Våra förtroendevalda borde prata för nyttan med offentlig upphandling och motivera alla de som trilskas med att visa på goda exempel, bra affärsmässiga upphandlingar." Sades inför Almedalsveckan av Lisbeth Johnson, ordförande i Sveriges Offentliga Inköpare, dvs företrädare för dem som handlar för våra skattepengar. Står hon fortfarande för detta uttalande, månne?

Bojkotta Apotek Hjärtat!

Nu vet snart varenda kotte vad ett riskkaptalbolag* är och vad de innebär för vård, omsorg och skattepengar. Min bild** nedan förstås bättre. (Bilden borttagen av utrymmesskäl.)

Hur naiva och okunniga får moderater vara?

PRESSTOPP!!!
Regeringen skakad av äldrevårdsskandalen  SVT rapport 14.11.2011
Regeringen lägger nya förslag om äldrevården  SVT Rapport 14.11.2011
Stockholm stoppar äldreupphandlingar  SVT Rapport 14.11.2011

Stockholms kommun, dvs Joakim Larsson (m), har just slutfört utförsäljningen av de gamla i nio äldreboenden. Attendo får ta över Katarinagården invånare trots att bolaget blivit fråntaget Vintertullens invånare. Nu planerar han att sälja gamla människor i ytterligare två äldreboenden.

För det är faktiskt det han gör. Han säljer på auktion de människor bor eller kommer att bo i dessa hus. Det är inte själva husen som säljs, det är innehållet. Vad vore husen värda utan invånarna???  

Vem tar upp den kastade konkurrenshandsken?

Så här skriver folkpartisten Lars Bergsten i DN 12.11: "En berättigad fråga är då vad riskkapital har att uträtta på en nästan riskfri marknad. Är inte meningen med riskkapital, som kräver hög avkastning, att det skall söka sig till branscher med höga eller mellanstora risker och där göra skäl för sina höga avkastningskrav? Riskvilliga pengar som placeras i den svenska äldrevården har nog kommit aningen vilse."

Den borgerliga pressen  Alla, utom förnekarna, inser nu att det här med konkurrens inom välfärden på det sätt det bedrivs idag inte var någon bra idé, och att systemet måste lotsas in på ett annat spår.

Men vem tror att detta kommer att ske? Inte jag. Socialdemokraternas officiella åsikt är att "det spelar ingen roll vem som utför tjänsterna, bara det blir bra". Skälet till denna åsikt? Att rädda sina aktiebesparingar? Eller att rädda pensionssystemet?

Kanske är det redan för sent för att lotsa in på annat spår.

LÄS MER
Vad gör riskkapitalet egentligen i äldrevården?  DN Debatt 12.11.2011
Det finns en naiv tro på konkurrens i välfärden  Dagens Arena 11.11.2011
Riskabelt att skapa låtsasmarknader i välfärden   SvD 11.11.2011
Mina bloggar om konkurrens

Länkat till intressant.

Människor säljs på auktion till riskkapitalbolagen

Är det effektivt att låta våra skattepengar gå till skatteparadisen? Är det bästa sättet att få tillräckliga resurser för en human skola, sjukvård, omsorg? 

Ju mer jag tänker på det, desto mer känns det som att gamlingar, skolbarn, psykiskt sjuka m.fl. säljs till dem som bjuder lägst, för att de ska kunna göra vinst.

När jag tänker ytterligare ett varv inser jag att jag känner igen detta. Det brukade kallas fattigvårdsauktioner och fanns fram till 1918. Socknen eller kommunen ackorderade ut föräldralösa barn, gamlingar m.fl. till den bonde som begärde lägst ersättning. Bonden fick inte bara gratis arbetskraft (många utnyttjades hårt), de fick dessutom kontant ersättning för detta. Först 1945 fick de som tog emot fattigvård fulla medborgerliga rättigheter.